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科技日报记者 雍黎 通讯员 黄琪奥
5月30日,记者从陆军军医大学西南医院获悉,由该院康复科牵头制定的脑卒中康复国家标准《脑卒中踝足矫形器应用指南》(以下简称《指南》)已于近日发布,将于12月1日正式实施。
脑卒中,俗称“中风”,据《中国脑卒中防治报告2020》显示,脑卒中是目前我国成人致死、致残的首位病因。70%—80%的脑卒中患者因为后遗症致残而不能独立生活。踝足矫形器作为一种常用康复治疗手段,可以有效抑制站立和行走过程中的肌肉痉挛,预防和矫正关节畸形,改善脑卒中患者的下肢运动能力,提高自主独立生活能力。但目前我国临床上脑卒中的矫形器治疗相对比较混乱,缺乏根据患者情况来指导矫形器选用的临床应用规范。
“为让脑卒中患者拥有更好的生活质量,西南医院康复科自2019年8月开始,联合国内多家医院、高校和部分企业,共同制定国家标准。”西南医院康复科武继祥教授介绍,经过20余稿修改完善,以及多次征求各方意见,最终在今年5月圆满完成《脑卒中踝足矫形器应用指南》的制定工作,为脑卒中患者踝足矫形器的临床应用提供了指导和规范。
武继祥表示,《指南》除了介绍踝足矫形器分为丁字鞋、低温热塑踝足矫形器、后侧弹性踝足矫形器、螺旋形踝足矫形器等八类,除了介绍它们在脑卒中康复所起的作用外,还把脑卒中患者分为软瘫期、痉挛期、改善期、后遗症期四个阶段,并针对四个阶段的症状提出了相应的选择建议。
针对痉挛期的患者,《指南》明确指出,除了需要选用静态踝足矫形器外,患者和医生还需对症状进行实时评估,如果挛缩得以改善,则需重新制作静态踝足矫形器,进而有效降低肌痉挛。针对改善期患者,《指南》明确指出,需根据不同的情况选择踝足矫形器。